دليل شامل حول ارتفاع ضغط الدم: نسب الإصابة، القياسات الصحيحة، وأحدث طرق العلاج

ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)

يعاني حوالي ٣٥٪؜ من الرجال في الأردن من ارتفاع الضغط و٣٠٪؜ من النساء، وحوالي ٨٠٪؜ من مصابي داء السكري.

قياس ضغط الدم

يجب قياس ضغط الدم عامة من كلتا الذراعين لتحديد ما إذا كان هناك اختلاف أم لا، ومن المهم استخدام سوار ذراع بمقاس مناسب. وتنقسم قياسات ضغط الدم إلى فئات عديدة:

ضغط الدم الطبيعي: يكون ضغط دمك طبيعيًا إذا كان أقل من 120‏/80 ملم زئبقي.

ارتفاع ضغط الدم الطفيف: تُوصَف الحالة بذلك عندما يكون الضغط الانقباضي بين 120 و129 ملم زئبقي والانبساطي أقل من 80 ملم زئبقي. وغالبًا ما يتفاقم بمرور الوقت إذا لم تُتخذ خطوات للسيطرة عليه (يُسمى أحيانًا بمقدمات فرط ضغط الدم).

فرط ضغط الدم من المرحلة الأولى: عندما يتراوح الضغط الانقباضي بين 130 و139 ملم زئبقي والضغط الانبساطي بين 80 و89 ملم زئبقي.

فرط ضغط الدم من المرحلة الثانية: وهو النوع الأكثر حدة، عندما يكون الضغط الانقباضي 140 ملم زئبقي فأكثر والانبساطي 90 ملم زئبقي فأكثر.

كِلا الرقمين في قراءة ضغط الدم مهمان، ولكن بعد سن 50 عامًا، تصبح قراءة الضغط الانقباضي أكثر أهمية. ويشكل "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول" حالة يكون فيها الضغط الانبساطي طبيعيًا (أقل من 80 ملم زئبقي) والضغط الانقباضي مرتفعًا (أكبر من أو يساوي 130 ملم زئبقي)، وهو النوع الشائع بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا.

**ملاحظة هامة: لا ننصح باستخدام الأجهزة التي تقيس ضغط الدم من الرسغ أو الإصبع لأنها قد تعطي نتائج أقل اعتماديةً.

الاختبارات الطبية

إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات لتأكيد التشخيص وفحص مدى الإصابة بأمراض كامنة:

المراقبة المتنقلة: فحص مراقبة ضغط الدم على مدار الساعة للتأكد من الاصابة.

الاختبارات المعملية: اختبار البول (تحليل البول) واختبارات الدم، بما في ذلك اختبار الكوليسترول.

مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG): يقيس النشاط الكهربائي لقلبك بشكل سريع وغير مؤلم.

مخطط صدى القلب: بناءً على مؤشرات المرض والأعراض، يستخدِم الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب والبحث عن مؤشرات لمرض القلب.

فحص الكلى: إذا كان ارتفاع الضغط في عمر قبل ٣٠ عامًا، يُنصح بعمل ألتراساوند للكلى.

العلاج وتغيير نمط الحياة

يمكن أن يساعدك تغيير نمط حياتك في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وعلاجه، ومن أبرز هذه التغييرات:

اتباع نظام غذائي مفيد لصحة القلب ويحتوي على كمية قليلة من الملح.

ممارسة الأنشطة البدنية بانتظام.

الحفاظ على وزن صحي أو إنقاص الوزن عند المعاناة من السِمنة أو زيادة الوزن.

الامتناع عن تناول الكحوليات.

إذا لم يترتَّب على النظام الغذائي والرياضة أي تحسُّن، فقد يوصي طبيبك ببعض الأدوية لخفض ضغط الدم، حيث هنالك العديد من الأدوية المتاحة لعلاج ارتفاع الضغط.

العلاجات المستقبلية المحتملة

إزالة العصب الكلوي: يواصل الباحثون دراسة استئصال الأعصاب الودية (السمبثاوية) للكُلى بالتردد الراديوي والموجات فوق الصوتية عن طريق القسطار لعلاج ارتفاع ضغط الدم المقاوم. وقد أظهرت دراسات سابقة بعض الفوائد، لكن دراسات أدق كشفت أن العلاج لا يؤدي لانخفاض ملحوظ لدى مرضى الضغط المقاوم، ولا يزال البحث جاريًا.

اللقاحات والمطاعيم: هنالك دراسات حول مطعوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم؛ ويُعد (AngQb-Cyt006) أحد أكثر لقاحات الأنجيوتنسين 2 شهرة، والذي تم فحصه في تجربة المرحلة IIa على 72 مريضًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط.

 

 رؤية طبية حديثة: السرطان مرض بيئي وأيضي وليس وراثياً بحتاً

نشر استشاري أمراض القلب والشرايين، الدكتور أيمن حمدان، توضيحاً شاملاً ومُهماً بشأن مرض السرطان، مُسلطاً الضوء على التحول الجذري في النظرة الطبية الحديثة تجاه هذا المرض المعقد.

هل السرطان مرض وراثي حقاً؟

تاريخياً، سادت "نظرية الطفرة الجسدية" التي ربطت السرطان بالجينات والتشوهات الكروموسومية، وعززت حالات بارزة (مثل استئصال الثدي الوقائي لأنجلينا جولي عام 2013) هذا الاعتقاد. لكن الأبحاث الحديثة، وتقارير جمعية السرطان الأمريكية لعام 2025، تؤكد أن العوامل الوراثية لا تمثل سوى جزء ضئيل؛ فالغالبية العظمى من الحالات ترتبط بعوامل بيئية ونمط حياة قابل للتعديل، مثل التدخين وسوء التغذية، حيث تشير التقديرات إلى أن 40% من حالات السرطان مرتبطة بهذه العوامل.

السمنة والأنسولين: بيئة خلوية محفزة للورم

تُعد السمنة (المسؤولة، برفقة النظام الغذائي السيئ، عن نحو 30% من حالات السرطان) خطراً رئيسياً يساهم في الالتهاب المزمن والخلل الأيضي. ويلعب هرمون "الأنسولين" دوراً محورياً؛ إذ يعمل عند ارتفاع مستوياته كعامل نمو يحفز تكاثر الخلايا السرطانية. ومن هنا تبرز أهمية خفض الأنسولين عبر الغذاء الصحي لحماية الجسم.

السرطان كاستجابة للتلف المزمن

لا يُنظر للسرطان فقط كخلايا خبيثة يجب قتلها بالطرق التقليدية، بل كـ "تراجع خلوي" ناتج عن تلف مزمن (بسبب السموم، سوء التغذية، والالتهابات). لذلك، فإن الهدف العلاجي والوقائي يجب أن يرتكز على إصلاح "التربة الخلوية" وجعلها غير ملائمة لنمو الأوراق.

استراتيجيات عملية للوقاية ودعم المناعة

مكافحة الالتهابات: تجنب الأطعمة المصنعة والسكريات المكررة، والتركيز على الأطعمة المضادة للالتهابات وزيت الزيتون وأوميغا 3.

إعادة التوازن الأيضي: ممارسة الصيام المتقطع والتمارين الرياضية لضبط مستويات الأنسولين والجلوكوز.

إدارة التوتر والنوم: لحماية الجهاز المناعي من التثبيط.

تجنب السموم: الابتعاد عن التبغ والكحول والملوثات.

نحو مستقبل علاجي يعتمد على المناعة

مع تطور العلاجات المناعية (مثل تقنية CAR-T)، يتجه الطب الحديث نحو تعزيز دفاعات الجسم الطبيعية بدلاً من الاكتفاء بالعلاجات العدوانية كالكيماوي والإشعاع. يختتم الدكتور أيمن حمدان بالتأكيد على أن التغييرات البسيطة في نمط الحياة تظل خط الدفاع الأول والأكثر فاعلية للوقاية والحد من المخاطر.

نتمنى السلامة للجميع

x

القسطرة القلبية (الجزء 2): الفرق بين قسطرة اليد والفخذ وتقنيات إنقاذ الحياة 

استمع للقاء كاملاً على يوتيوب

قسطرة اليد والفخذ: الفروقات والمخاطر مع د. أيمن حمدان

في متابعة لحديثنا حول صحة القلب، يستعرض الدكتور أيمن حمدان، استشاري أمراض القلب والشرايين، الفروقات الجوهرية بين طرق إجراء القسطرة، موضحاً متى تكون القسطرة من اليد هي الخيار الأفضل، ومتى يضطر الأطباء للجوء إلى قسطرة الفخذ لضمان سلامة المريض.

قسطرة اليد مقابل قسطرة الفخذ: أيهما أفضل؟

أوضح الدكتور حمدان أن الطب الحديث يتجه عالمياً نحو قسطرة اليد (الرسغ) لعدة أسباب:
راحة المريض: يمكن للمريض العودة إلى منزله خلال 90 دقيقة فقط، بينما تتطلب قسطرة الفخذ البقاء في السرير لمدة 6 ساعات.
تقليل المخاطر: قسطرة اليد تقلل بنسبة كبيرة من احتمالات النزيف أو الالتهابات، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من السمنة.
التحدي المهاري: رغم أنها أسهل للمريض، إلا أنها تتطلب مهارة أعلى من الطبيب نظراً لدقة وصغر شريان اليد.

متى نلجا لقسطرة الفخذ؟

يظل خيار الفخذ قائماً في حالات محددة يراها الطبيب ضرورية، مثل:
حالات الطوارئ والجلطات الحادة: لسرعة الوصول المباشر لشرايين القلب في ثوانٍ معدودة.
الأدوات الكبيرة: عند الحاجة لاستخدام بالونات أو شبكيات ذات أحجام ضخمة لا يستوعبها شريان اليد.
التواء الشرايين: في حال وجود تعرجات شديدة في شرايين اليد تمنع وصول القسطرة للقلب.

تنبيهات هامة لمرضى الكلى:

شدد الدكتور على ضرورة اتخاذ احتياطات خاصة عند استخدام "الصبغة الملونة" لمرضى الكلى، من خلال اختيار أنواع صبغة أخف تأثيراً وحساب الكمية بدقة متناهية، مع التوصية بوقف مدرات البول قبل الإجراء لضمان سلامة وظائف الكلى.

الخلاصة: الوقت هو العضلة

القاعدة الذهبية التي أكد عليها الدكتور حمدان هي أن "الوقت يساوي عضلة القلب"؛ فالتدخل السريع خلال أول 120 دقيقة من الشعور بألم الصدر هو ما يحدد قدرة القلب على التعافي الكامل ومنع الفشل العضلي المستقبلي.

#دكتور_أيمن_حمدان #استشاري_قلب #أمراض_القلب_والشرايين #القسطرة_القلبية

#قسطرة_اليد #قسطرة_الفخذ #شبكيات_القلب #جلطة_القلب #صحة_الكلى #الوقاية_من_الجلطات

• #الأردن #عمان #نصائح_طبية #صحة_الرجل #توعية_صحية

 

القسطرة القلبية (الجزء 1)

قسطرة القلب والشبكيات: الخطوات والتقنيات مع د. أيمن حمدان

استمع للحلقة كاملة على يوتيوب

قسطرة القلب والشرايين: دليل شامل للخطوات والتقنيات،،،

تُعد عمليات قسطرة القلب من الإجراءات الحيوية المنقذة للحياة، خاصة في حالات الجلطات وانسداد الشرايين. في هذا التقرير، نستعرض الخطوات الدقيقة لهذا الإجراء الطبي كما شرحها الدكتور أيمن حمدان، استشاري أمراض القلب والشرايين، موضحاً التقنيات المستخدمة من البالون إلى الشبكيات.

كيف تتم عملية القسطرة؟

تبدأ العملية بإدخال أنبوب دقيق (قسطرة) إما عن طريق اليد أو أعلى الفخذ، وهي الطريقة الأسرع في حالات الطوارئ للوصول إلى شرايين القلب وتصويرها بدقة. يساعد التخطيط المسبق الطبيب في تحديد مكان الانسداد، سواء في الشريان الأيمن أو الأيسر، ليبدأ التدخل الفوري.

التخطيط الدقيق: كيف يحدد الطبيب مكان الانسداد؟

تبدأ الرحلة العلاجية بمرحلة "التصوير الملون" (Angiography)، وهي اللحظة الحاسمة التي تمنح الطبيب "خريطة طريق" واضحة داخل القلب. من خلال حقن مادة ملونة تظهر تحت الأشعة السينية، يستطيع الدكتور أيمن حمدان تحديد:

• الموقع الدقيق للتضيق: سواء كان في الشريان التاجي الأيمن أو الأيسر.
  
• طبيعة الانسداد: هل هو انسداد كامل أم جزئي، وهل توجد تكلسات؟
  
• اختيار مقاسات الشبكية: هذا التخطيط اللحظي هو ما يحدد قطر وطول الدعامة (Stent) المناسبة لضمان فتح الشريان بكفاءة عالية.

دور البالون والشبكة (الدعامة) في فتح الانسدادات:

1. استخدام السلك والبالون: يتم إدخال سلك رفيع جداً يتجاوز منطقة الانسداد، ثم يتبعه البالون الذي يتم نفخه بسائل خاص لرؤيته تحت الأشعة، مما يعمل على توسيع المجرى المسدود.

2. تركيب الشبكيات (Stents): بعد التوسيع، يتم وضع الشبكيات للحفاظ على الشريان مفتوحاً. 

3. وتعتمد كفاءة الشبكيات على:
   الحجم والقطر: كلما زاد القطر، قلت احتمالية الانسداد مرة أخرى.
   مهارة الطبيب: في اختيار الطول والمكان المناسب بدقة متناهية.
   التزام المريض: بتناول المميعات وضبط مستويات السكر وممارسة الرياضة.

حقائق هامة حول الشبكيات:

• لا يوجد عدد محدد للشبكيات التي يمكن تركيبها (قد تصل لـ 34 في بعض الحالات)، حيث الأولوية دائماً لإنقاذ حياة المريض.
  تصبح الشبكة مع الوقت جزءاً لا يتجزأ من جدار الشريان.
  تتراوح مدة العملية من دقائق بسيطة إلى ساعات في حالات التكلس المعقدة.

#قسطرة_القلب #انسداد_الشرايين #دكتور_أيمن_حمدان #شبكيات_القلب #عملية_القسطرة #علاج_الجلطات

 

الدكتور أيمن حمدان: خفايا صحة القلب وأسرار الوقاية ❤️ 

ٍ

في حلقة استثنائية من برنامج "ساعة إنجاز"، استضاف الإعلامي الأستاذ محمد، الدكتور أيمن حمدان، استشاري أمراض القلب والشرايين والقسطرة الحاصل على عدة بوردات أمريكية، ليقدم دليلاً شاملاً حول صحة القلب والشرايين في ظل التحديات الصحية المعاصرة.

أبرز محاور اللقاء:

• القلب ليس مجرد مضخة: كشف الدكتور حمدان عن حقائق علمية حديثة تثبت أن للقلب نظاماً عصبياً خاصاً (دماغ القلب)، وهو يرسل إشارات للدماغ أكثر مما يستقبل، في تناغم مع الآيات القرآنية التي تتحدث عن تعقل القلوب.

• خطر "الجلطات الصامتة": حذر الدكتور من أن مرضى السكري قد لا يشعرون بآلام الجلطة التقليدية، مما يجعل الفحص الدوري ضرورة لإنقاذ الحياة قبل فوات الأوان.

• القاتل الصامت (الضغط والكوليسترول): أشار إلى أن 40% من البالغين في الأردن يعانون من ضغط الدم، ونصفهم لا يعلمون بذلك، مشدداً على أن علاج الضغط هو "تغيير نمط حياة" وليس مجرد حبة دواء مؤقتة.

• ثورة الإسعافات الأولية: نادى الدكتور بضرورة تدريس مهارات الإنعاش القلبي وتوفير أجهزة الصدمات الكهربائية (AED) في الأماكن العامة، مؤكداً أن التدخل السريع يرفع نسبة النجاة من 10% إلى 40%.

• الأسبرين.. هل هو للجميع؟ أوضح الدكتور أن الدراسات الحديثة قننت استخدام الأسبرين للوقاية، وحذرت من تناوله دون استشارة طبية لتجنب مخاطر النزيف.

شاهد اللقاء الكامل للاستفادة من النصائح الطبية الثمينة:

"التأثير الخفي لأدوية الضغط على هرمونات الرجال.. نصائح طبية هامة قبل تغيير علاجك"

استمع للقاء كاملاً⬇️

https://www.facebook.com/share/v/1CvwZGYgq

L/?mibextid=wwXIfr

تُعد العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم والقدرة الجنسية من المواضيع المسكوت عنها رغم أهميتها البالغة. يوضح الدكتور حمدان أن التأثير ليس ناتجاً عن المرض وحده، بل قد يمتد ليشمل الأدوية والاضطرابات الهرمونية المرافقة.

في هذا المقال، نستعرض دليلاً شاملاً حول كيفية إدارة ضغط الدم مع الحفاظ على التوازن الهرموني والجودة الحياتية.

أولاً: أدوية الضغط.. هل كلها تؤثر سلباً؟

ليست جميع العلاجات متساوية؛ فبينما قد تسبب "مدرات البول" وبعض "حاصرات بيتا" تحديات معينة، تبرز حاصرات الأنجيوتنسين (ARBs) كخيار متطور ذي تأثيرات إيجابية. السر يكمن في "المصارحة"؛ فإخبار طبيبك بأي عرض جانبي يفتح الباب لاستبدال الدواء ببدائل حديثة تسيطر على الضغط دون المساس بجودة حياتك.

ثانياً: المحور الهرموني وعلاقة السمنة.

هناك ارتباط وثيق بين ارتفاع الضغط المزمن وانخفاض هرمون التستوستيرون. كما تلعب السمنة دوراً مزدوجاً؛ فالخلايا الدهنية ترفع مستويات الإستروجين وتخل بالتوازن الهرموني.

"الخلايا الدهنية ليست مجرد وزن زائد، بل هي مختبر كيميائي يحول هرمونات الرجولة إلى إستروجين، مما يضعف القلب والقدرة معاً."

تنبيه طبي: يُنصح من هم دون سن الثلاثين، أو من يعانون من زيادة وزن وتثدي، بإجراء فحوصات شاملة للهرمونات ووظائف الكلى لاستبعاد أي مسببات ثانوية يمكن علاجها جذرياً.

ثالثاً: نمط الحياة.. السلاح السري للعلاج.

• فخ الصوديوم الخفي: الضرر لا يكمن في ملح الطعام فقط، بل في الصوديوم "المستتر" داخل المعلبات، الصويا صوص، والوجبات السريعة.
  
• قوة البوتاسيوم: البوتاسيوم حليف قوي لخفض الضغط، ويُفضل الحصول عليه من البندورة بدلاً من الموز لتجنب سكر الفركتوز وحماية الكبد من الدهون.
  
• الجانب النفسي: غالباً ما يكون القلق والتوتر أشد تأثيراً من الدواء نفسه؛ لذا فإن الاستقرار النفسي جزء لا يتجزأ من بروتوكول العلاج.
  

الخلاصة: "صحتك الجسدية لا يجب أن تكون على حساب جودة حياتك؛ فالعلم اليوم لم يعد يكتفي بعلاج المرض بل يسعى لراحة المريض. إذا شعرت بأي أثر جانبي، لا تنسحب بصمت وتوقف دواءك، بل تحدّث مع طبيبك.. فالحل دائماً موجود في 'تغيير الخطة' وليس في إلغائها."

 

**"الطريق إلى فشل الكلى: استشاري قلب يحذر من أخذ الإبر وتجديد الأدوية دون متابعة طبية"**

رابط اللقاء الكامل على يوتيوب

 
في حلقة مميزة من برنامج "ساعة إنجاز"، استضاف البرنامج **الدكتور أيمن محمد حمدان**، استشاري أمراض القلب والشرايين والقسطرة، والحاصل على البورد الأمريكي في العديد من التخصصات الدقيقة للقلب، لمناقشة أهم المخاطر الصحية التي تهدد القلب في المنطقة وسبل الوقاية منها. أكد الدكتور حمدان أن صحة القلب لا تعتمد فقط على الأدوية، بل على فهم ثقافي شامل لنمط الحياة، محذراً من أن نسبة الوفيات بأمراض القلب في الأردن تصل إلى 40% من إجمالي الوفيات.